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뼈이식 임플란트
뼈이식은 임플란트를 잡아 줄 잇몸뼈가 부족할 때만 하는 보강 수술입니다. 서울정석치과는 3D CT에서 남은 뼈의 높이와 폭을 보여 드리고, 이식 없이 심을 수 있는지부터 설명합니다.
뼈이식이 필요한 경우, 필요 없는 경우
뼈이식은 누구에게나 필요한 것도, 누구에게나 필요 없는 것도 아닙니다. 아래 표는 상담 때 확인하는 조건입니다.
| 구분 | 이식 없이 심을 가능성이 높은 조건 | 이식이 필요해지는 조건 |
|---|---|---|
| 남은 뼈 | 높이와 폭이 충분함 | 뼈가 흡수되어 높이나 폭이 모자람 |
| 빠진 뒤 기간 | 발치 직후이거나 얼마 지나지 않음 | 오래 비워 두어 뼈가 줄어듦 |
| 위치 | 아래턱, 뼈가 단단한 부위 | 상악동과 가까운 위 어금니 |
| 잇몸 상태 | 잇몸병 이력이 가벼움 | 잇몸병으로 뼈가 많이 상함 |
네 가지로 나눠 판단합니다
서울정석치과는 뼈가 부족한 방향과 정도에 따라 네 가지로 구분해 수술 방법과 비용을 정합니다.
| 구분 | 어떤 경우 | 방법 | 비용 (치아당) |
|---|---|---|---|
| 단순 뼈이식 | 치아를 뽑은 자리와 임플란트 사이에 틈이 남는 경우 | 잘 흡수되지 않는 이식재로 틈을 채움 | 30만원 |
| 복잡 뼈이식 | 뼈 폭이 좁거나 높이를 키워야 하는 경우 | 이식재와 차폐막으로 뼈를 보강 | 50만원 |
| 상악동거상술 | 위 어금니 자리의 뼈 높이가 모자란 경우 | 상악동 막을 올리고 그 아래에 이식재를 채움 | 50만원 또는 100만원 |
| 뼈가 무른 경우 | 뼈의 양은 있으나 밀도가 낮은 경우 | 식립 방법과 뼈와 붙는 기간을 조정 | 상담 후 안내 |
상악동거상술이란
위 어금니 뿌리 위쪽에는 상악동이라는 빈 공간이 있습니다. 어금니를 빼고 시간이 지나면 뼈가 줄어 상악동 바닥과 가까워지는데, 그대로 심으면 임플란트가 상악동 안으로 뚫고 들어갈 수 있습니다. 상악동거상술은 상악동 바닥의 막을 조심스럽게 들어 올리고 그 아래에 이식재를 채워 뼈 높이를 만드는 수술입니다.
| 방법 | 어떻게 | 적용 | 비용 (치아당) |
|---|---|---|---|
| 치조정 접근 (Crestal) | 임플란트를 심는 구멍으로 막을 올림 | 남은 뼈 높이가 조금 부족할 때. 절개가 작음 | 50만원 |
| 측방 접근 (Lateral) | 잇몸 옆면에 창을 내 직접 보면서 막을 올림 | 남은 뼈 높이가 많이 부족할 때. 부기가 더 있을 수 있음 | 100만원 |
수술 후 경과
뼈이식을 함께 한 경우 단순 식립보다 부기와 통증이 며칠 더 이어질 수 있습니다. 상악동거상술을 받은 뒤에는 코를 세게 풀지 않고, 빨대 사용과 흡연을 피합니다. 이식한 뼈가 자리 잡는 동안 임플란트와 뼈가 붙는 기간을 더 길게 잡으므로 전체 치료 기간이 늘어납니다.
참고 자료
최종 수정 · 서울정석치과의원
뼈이식 임플란트자주 묻는 질문
뼈이식은 꼭 해야 하나요?
남은 뼈가 임플란트를 잡아 줄 만큼 충분하면 하지 않습니다. CT에서 뼈의 높이와 폭을 재 보고 판단하며, 권유받았다면 영상에서 어느 부분이 모자란지 설명을 들으실 수 있습니다.
이를 빼고 두면 뼈가 저절로 차오르지 않나요?
뽑은 자리가 어느 정도 메워지는 경우도 있지만 나이, 부위, 지난 기간에 따라 차이가 큽니다. 오래 둘수록 줄어드는 쪽이 일반적이라 정기적으로 확인하는 편이 좋습니다.
뼈이식 권유가 지나친 것인지 어떻게 알 수 있나요?
CT 영상을 보여 주며 남은 뼈를 수치로 설명하는지, 이식 없이 심을 때의 방법과 위험을 함께 말해 주는지를 보십시오. 진단이 엇갈리면 두세 곳에서 상담받는 것이 합리적입니다.
만 65세 보험 임플란트면 뼈이식도 보험이 되나요?
되지 않습니다. 뼈이식과 상악동거상술은 건강보험 임플란트 대상자여도 비급여로 따로 계산합니다(출처: 국민건강보험공단).
상악동거상술 중 막이 찢어지면 어떻게 되나요?
알려진 합병증이며 찢어진 크기에 따라 그 자리에서 막을 덮고 진행하거나, 아문 뒤 다시 시도합니다. 수술 뒤 코막힘이나 누런 콧물이 이어지면 바로 연락해 주십시오.
