INSURANCE
만 65세 보험 임플란트
만 65세 이상 건강보험 가입자와 피부양자는 임플란트를 평생 2개까지 건강보험으로 받을 수 있고, 본인부담은 요양급여비용의 30%입니다. 치아가 하나도 없는 완전 무치악은 대상이 아니며, 뼈이식 같은 부가 수술은 비급여로 따로 계산합니다.
건강보험 적용 기준
| 항목 | 기준 |
|---|---|
| 대상 | 만 65세 이상 건강보험 가입자와 피부양자 |
| 치아 조건 | 치아가 1개 이상 남아 있는 부분 무치악. 완전 무치악은 제외 |
| 개수 | 1인당 평생 2개 (위아래 합쳐서) |
| 본인부담 | 요양급여비용 총액의 30% |
| 보험이 안 되는 것 | 뼈이식, 상악동거상술 등 부가 수술 |
출처: 국민건강보험공단 치과임플란트 급여 안내. 의료급여 수급자는 본인부담 기준이 다르므로 상담 때 자격을 확인해 드립니다.
진행 순서
- 검진과 대상 확인신분증을 가지고 내원하시면 CT와 구강검진으로 치아 상태를 보고 보험 적용이 되는지 확인합니다.
- 대상자 등록치과에서 건강보험 임플란트 대상자 등록 신청을 합니다. 공단에서 자격이 확인되면 시술을 시작합니다.
- 식립과 보철일반 임플란트와 같은 순서로 심고, 뼈와 붙은 뒤 보철을 올립니다.
- 정기검진보철을 올린 뒤에도 6개월마다 잇몸과 교합을 확인합니다.
미리 알아 둘 점
- 등록한 치과에서 치료를 마치는 것이 원칙이라 중간에 치과를 옮기기 어렵습니다
- 이미 다른 치과에서 보험으로 1개를 받으셨다면 남은 것은 1개입니다
- 뼈가 부족해 뼈이식을 함께 하면 그 비용은 보험과 별도로 냅니다
- 치아가 하나도 없으면 임플란트 대신 틀니 보험 제도를 이용할 수 있습니다
뼈이식 금액은 임플란트 가격 페이지에 적어 두었습니다.
참고 자료
최종 수정 · 서울정석치과의원
만 65세 보험 임플란트자주 묻는 질문
위아래 각각 2개씩인가요?
아닙니다. 위턱과 아래턱을 합쳐 1인당 평생 2개입니다(출처: 국민건강보험공단).
치아가 하나도 없는데 보험 임플란트가 되나요?
완전 무치악은 임플란트 보험 대상이 아닙니다. 이 경우에는 틀니에 건강보험이 적용되는 제도가 따로 있습니다.
앞니도 보험이 되나요?
보험 적용 여부는 치아 위치와 남은 치아 상태에 따라 달라질 수 있어 검진에서 확인한 뒤 안내합니다.
보험 임플란트는 일반 임플란트와 재료가 다른가요?
건강보험은 정해진 식립 재료와 보철 재료로 시술한 경우에 적용됩니다. 어떤 재료로 진행하는지는 상담 때 안내합니다.
3개 이상 필요한데 어떻게 하나요?
2개까지는 보험으로, 나머지는 비급여로 진행합니다. 어느 자리에 보험을 쓰는 것이 유리한지 상담에서 함께 정합니다.
보험 임플란트 진료 가이드
- 보험 임플란트65세가 넘으면 틀니도 건강보험이 되나요? 본인부담과 7년 주기는 어떻게 계산하나요?
만 65세 이상은 레진상·금속상 완전틀니와 금속 고리형 부분틀니에 건강보험이 적용되고 본인부담은 30%입니다. 같은 턱·같은 종류 기준 7년에 1회이며, 진료 전에 대상자 등록을 해야 합니다.
- 보험 임플란트65세 보험 임플란트 2개는 어느 치아에, 언제 쓰는 것이 좋고 무엇이 보험에서 빠지나요?
만 65세 건강보험 임플란트는 위아래 합쳐 2개까지라 어느 자리에 먼저 쓸지 계획이 필요합니다. 등록이 시술보다 먼저이고, 뼈이식·상악동거상술과 정해진 재료 밖의 선택은 보험에서 빠집니다.
