당뇨가 있는데 임플란트 수술을 받아도 괜찮을까요?

혈당이 높으면 임플란트에 어떤 영향이 있나요?

임플란트는 심은 기둥 주변으로 새 뼈가 자라 붙어야 단단해집니다. 혈당이 높은 상태가 계속되면 혈관을 통한 영양 공급과 면역 반응이 둔해져 이 붙는 과정이 늦어지고, 수술 부위에 세균이 자리 잡기 쉬워집니다. 잇몸병과 당뇨는 서로를 악화시키는 관계로 알려져 있어, 혈당이 흔들리는 분은 임플란트 주변 잇몸에 염증이 생길 위험도 큰 편입니다.

다만 이것은 조절이 안 될 때의 이야기입니다. 수치가 안정돼 있으면 수술 과정 자체는 다른 분과 크게 다르지 않고, 뼈가 붙는 기간을 조금 넉넉히 잡거나 검진 간격을 좁히는 정도의 조정으로 진행합니다. 치유 속도는 개인차가 있습니다.

치과에서는 어떤 수치와 정보를 확인하나요?

당뇨 환자의 첫 상담에서는 보통 다음 내용을 묻습니다. 수첩이나 최근 검사지를 가져오면 대화가 빨라집니다.

치과에서 직접 혈당을 재기도 하지만, 그날 한 번의 수치보다 지난 몇 달의 흐름을 보여 주는 당화혈색소가 판단에 더 도움이 됩니다.

수술 날 밥과 당뇨약은 어떻게 하나요?

일반 국소마취 임플란트는 금식이 필요 없는 경우가 많아 평소처럼 식사하고 오도록 안내합니다. 공복으로 오면 수술 중 저혈당이 올 수 있기 때문입니다. 수면 임플란트처럼 금식이 필요한 진료라면 식사를 거르는 만큼 당뇨약이나 인슐린 용량을 어떻게 할지 내과와 미리 정해야 합니다.

수술 뒤 며칠은 씹기가 불편해 끼니를 건너뛰기 쉬운데, 이때 약은 평소대로 먹고 밥을 거르면 혈당이 떨어집니다. 죽, 계란찜, 두부처럼 부드러운 음식으로 끼니를 유지하고 혈당을 평소보다 자주 재 보십시오. 처방받은 항생제와 진통제는 안내대로 먹습니다.

골다공증약이나 혈전 약도 같이 먹으면 어떻게 하나요?

당뇨가 있는 분 가운데 골다공증약이나 혈전을 막는 약을 함께 먹는 경우가 적지 않습니다. 비스포스포네이트, 데노수맙 같은 골흡수억제제는 발치나 임플란트처럼 뼈가 드러나는 치료 뒤 드물게 턱뼈가 아물지 않는 약물 관련 턱뼈괴사(MRONJ)와 관련이 있어, 관련 학회 지침은 출혈이 따르는 치과치료 전에 처방 의사와 상의해 휴약 여부와 시기를 정하도록 권고합니다(치의신보 보도).

항혈전제는 지혈과 관련돼 조정이 필요할 수 있지만, 끊으면 심장이나 뇌혈관 쪽 위험이 커질 수 있습니다. 어느 약이든 스스로 중단하지 말고, 치과가 치료 계획을 알려 드린 뒤 처방한 의사가 결정하는 순서를 지키는 것이 맞습니다.

서울정석치과에서는 무엇을 확인하나

서울정석치과는 상담 때 진단명, 복용약, 담당 내과를 함께 확인하고, 골다공증약이나 혈전 관련 약을 먹는 분은 처방한 의사와 상의할 내용을 정리해 드립니다. HDX WILL 3D CT로 남은 뼈의 높이와 폭을 재고 그 화면을 보며 뼈이식 필요 여부와 기간을 설명합니다. 잇몸 염증이 심한 경우는 치과치주과 전문의가 맡고, 치료 계획은 의료진 6인이 함께 검토합니다. 수면 임플란트 중에는 모니터링 장비로 혈압·맥박·산소포화도를 확인합니다. 임플란트 뒤에는 6개월 간격 정기검진을 잡으며, A/S 보증은 이 검진에 내원한 경우 적용됩니다. 대전 유성구 상대동(유성온천역 3번 출구 900m)에 있습니다.

자주 묻는 질문

당뇨 환자 임플란트 상담 준비 체크리스트

• 최근 혈당·당화혈색소 결과지를 챙겼다
• 먹는 약 전부의 약봉투나 처방전을 가져간다
• 골다공증약이 있다면 먹는 약인지 주사인지, 언제부터인지 적었다
• 저혈당을 겪은 적이 있는지와 대처 방법을 말할 수 있다
• 담당 내과 병원명과 연락처를 안다